【治疗室管理制度2】为确保治疗室的规范运作，保障患者安全及医疗质量，提升护理工作效率，特制定本治疗室管理制度。本制度适用于医院内所有涉及治疗操作的区域，包括但不限于注射、换药、配药等日常护理工作。

一、人员管理

1. 治疗室内工作人员必须持证上岗，具备相应的执业资格和操作技能。

2. 所有进入治疗室的人员应穿戴整洁的工作服、口罩及帽子，保持个人卫生。

3. 非工作人员未经许可不得擅自进入治疗室，特殊情况需经主管领导批准后方可进入。

二、物品与药品管理

1. 治疗室内的药品、器械、敷料等应分类存放，标识清晰，定期检查有效期，杜绝使用过期或变质物品。

2. 药品应按类别、用途分开存放，高危药品应单独保管，并设置警示标志。

3. 治疗用具如针头、输液器、棉签等应实行一人一用一消毒制度，防止交叉感染。

三、操作规范

1. 所有治疗操作前必须严格执行“三查七对”制度，确保患者身份、药物名称、剂量、浓度、用法、时间、途径准确无误。

2. 注射、换药等操作应在清洁、通风良好的环境下进行，操作过程中应保持手部清洁，必要时佩戴手套。

3. 操作结束后，及时清理现场，处理医疗废物，确保环境整洁。

四、环境与卫生管理

1. 治疗室每日应进行两次以上清洁消毒，地面、桌面、器械台等应定期擦拭，保持无尘、无杂物。

2. 治疗室应配备有效的消毒设备，如紫外线灯、消毒柜等，并按规定定期使用和维护。

3. 保持空气流通，避免因密闭空间导致细菌滋生。

五、安全管理

1. 治疗室应设有应急处理流程，针对突发情况如药物过敏、意外伤害等，应有明确的应对措施和责任人。

2. 所有急救药品和设备应处于备用状态，定期检查并记录使用情况。

3. 工作人员应熟悉消防器材的使用方法，定期参加安全培训，提高应急处理能力。

六、记录与监督

1. 治疗操作应详细记录，包括患者信息、用药情况、操作时间、执行人等，便于追溯与管理。

2. 治疗室负责人应定期检查制度落实情况，发现问题及时整改，确保制度有效执行。

3. 对违反制度的行为，将根据相关规定予以处理，情节严重的将追究相应责任。

本制度自发布之日起实施，由医院管理部门负责解释和修订。各相关科室应认真贯彻执行，共同维护治疗室的安全、有序与高效运行。