【自体外周造血干细胞移植治疗急性单核细胞白血病1例报告】在血液系统疾病中，急性单核细胞白血病（Acute Monocytic Leukemia, AML-M5）是一种较为少见但具有较高侵袭性的恶性肿瘤。该病通常进展迅速，患者常表现为贫血、出血、感染及肝脾肿大等症状。由于其对传统化疗的反应不一，部分患者在复发或难治性情况下需要考虑更为积极的治疗手段。近年来，自体外周造血干细胞移植（Autologous Peripheral Blood Stem Cell Transplantation, APBSCT）作为一种重要的治疗方式，在AML-M5的治疗中逐渐受到关注。
本例患者为一名42岁男性，因持续发热、乏力及牙龈出血就诊。骨髓检查提示为急性单核细胞白血病（FAB分型M5），免疫表型显示CD13、CD33、CD117阳性，CD4、CD8阴性，符合AML-M5的诊断标准。初始诱导化疗后病情缓解，但在巩固治疗阶段出现复发。考虑到患者年龄较轻、身体状况良好，且无合适的供者，最终决定采用自体外周造血干细胞移植作为后续治疗方案。
在移植前，患者接受了高剂量的预处理方案，包括依托泊苷、阿糖胞苷和环磷酰胺，以清除体内残留的白血病细胞。随后通过外周血采集获得足够的造血干细胞，并在无菌环境下进行回输。整个过程中，患者经历了短暂的粒细胞缺乏期，但未出现严重感染或移植物抗宿主病等并发症。移植后第28天，骨髓象复查显示完全缓解，且未检测到白血病细胞残留。
术后随访至今已超过1年，患者生活状态良好，血常规指标稳定，未见复发迹象。该病例表明，对于部分符合条件的急性单核细胞白血病患者，自体外周造血干细胞移植可以作为一种有效的治疗选择，尤其适用于无法接受异基因移植的患者群体。
综上所述，自体外周造血干细胞移植在AML-M5的治疗中展现出良好的应用前景。未来仍需进一步积累更多临床数据，优化预处理方案与支持治疗策略，以提高长期生存率并改善患者生活质量。
