在中医理论中，面瘫通常被归因于风寒侵袭经络，导致面部肌肉失去正常的气血滋养，从而引发一系列症状。这种病症多发于季节交替之时，患者常表现为一侧面部麻木、表情僵硬、眼睑闭合不全等。为了更好地记录和管理此类患者的病情变化，我们设计了一个专门的病程记录模块。
首先，在初次接诊时，我们需要详细询问患者的病史，包括发病时间、诱因（如是否受凉）、既往病史以及家族遗传情况。同时进行体格检查，重点观察面部对称性、眼球运动、口角歪斜程度等，并通过触诊了解局部皮肤温度及有无压痛点。
接下来是记录治疗方案部分。针对风寒袭络型面瘫，中医常用药物包括疏风散寒类中药汤剂，如葛根汤加减；针灸疗法也是重要手段之一，选取翳风穴、地仓穴、颊车穴等穴位进行刺激以促进血液循环；此外还可以配合热敷、拔罐等方式辅助改善局部循环。
在整个治疗过程中，需要定期随访并更新病程记录。每次复诊时应重新评估上述各项指标的变化情况，并根据疗效调整后续治疗计划。如果经过一段时间规范治疗后仍未见明显好转，则需考虑是否存在其他潜在病因或者合并症的可能性。
最后，在整个文档编写过程中应注意保持条理性与逻辑性，确保信息完整准确的同时避免冗长复杂。通过这样一个标准化且易于操作的病程记录模块，不仅能够帮助医生更高效地掌握患者病情发展规律，也为科研数据分析提供了可靠依据。
